一所公立非營(yíng)利性三級(jí)綜合性醫(yī)院
菏澤市職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
目錄及要求 | 責(zé)任部門(mén) | 公開(kāi)途徑/形式 | 更新周期 | |||
向社會(huì)和患者公開(kāi)的主要內(nèi)容 | 基礎(chǔ)信息 | 制度體系 | 對(duì)本機(jī)構(gòu)公開(kāi)信息的范圍形式、審核發(fā)布、管理維護(hù)、咨詢(xún)回應(yīng)等工作作出規(guī)定 | 辦公室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 |
工作機(jī)構(gòu) | 明確管理部門(mén)或?qū)ｉT(mén)人員負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的信息公開(kāi)工作 | 辦公室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
機(jī)構(gòu)概況 | 提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介信息，包括醫(yī)院名稱(chēng)、醫(yī)院等級(jí)、公共服務(wù)職能、歷史沿革、診療項(xiàng)目、科室（部門(mén)）概況、設(shè)備人員概況等 | 辦公室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
公開(kāi)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)姓名、職務(wù)等信息 | 辦公室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | |||
資質(zhì)標(biāo)識(shí) | 機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí) | 在醫(yī)院的明顯處所懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 | 醫(yī)務(wù)科 | 現(xiàn)場(chǎng)懸掛 | 變更后及時(shí)更新 | |
在醫(yī)院的明顯處所提供登記評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)等名稱(chēng)標(biāo)識(shí) | 醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新 | |||
人員標(biāo)識(shí) | 醫(yī)護(hù)、行政及后勤等人員標(biāo)識(shí)了姓名、科室（部門(mén)）、職務(wù)（職稱(chēng)）等 | 組織人事科 | 職工佩戴工作證 | 變更后及時(shí)更新 | ||
設(shè)備及技術(shù)許可 | 定期公開(kāi)本院床位、大型設(shè)備等資源配置情況 | 醫(yī)務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
在大型醫(yī)用設(shè)備使用場(chǎng)所的顯著位置懸掛大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證正本 | 醫(yī)學(xué)裝備科 | 現(xiàn)場(chǎng)懸掛 | 變更后及時(shí)更新 | |||
在技術(shù)使用場(chǎng)所標(biāo)識(shí)依法開(kāi)展的特殊臨床技術(shù)、限制性醫(yī)療技術(shù)、檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)及有效期，如人體器官移植技術(shù)、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)、特殊實(shí)驗(yàn)室檢查等 | 醫(yī)務(wù)科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新 | |||
重點(diǎn)研究平臺(tái) | 在線下標(biāo)識(shí)了國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)等臨床研究中心、工程研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等研究平臺(tái)等 | 科教科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新 | ||
價(jià)格 | 明確公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格及計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等 | 財(cái)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào)+現(xiàn)場(chǎng)公示 | 隨時(shí)更新 | ||
明確公示藥品、醫(yī)用耗材品規(guī)及價(jià)格等 | 財(cái)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào)+現(xiàn)場(chǎng)公示 | 隨時(shí)更新 | |||
環(huán)境引導(dǎo) | 交通導(dǎo)引 | 在線下明確周邊的公共交通線路,車(chē)輛入口與出口指示、院內(nèi)停車(chē)場(chǎng)、院內(nèi)行車(chē)指引、停車(chē)收費(fèi)標(biāo)識(shí)等 | 安全保衛(wèi)科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | |
內(nèi)部導(dǎo)引 | 在明顯位置明確各科室(部門(mén))的名稱(chēng)、位置及指引標(biāo)識(shí)、急診“綠色通道”指引標(biāo)識(shí)等 | 宣傳科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
公衛(wèi)措施 | 公開(kāi)本院公共衛(wèi)生預(yù)防控制相關(guān)信息，落實(shí)政府應(yīng)急處置措施的相關(guān)信息等 | 公共衛(wèi)生科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
安全警示 | 在線下服務(wù)場(chǎng)所設(shè)立安全(防火、防盜、安檢等)警示標(biāo)識(shí)及危險(xiǎn)提示標(biāo)志等 | 安全保衛(wèi)科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
應(yīng)急指引 | 在線下明顯位置標(biāo)識(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急疏散和安全通道路線、指引標(biāo)牌、路線等 | 安全保衛(wèi)科 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
診療服務(wù) | 服務(wù)時(shí)間 | 公開(kāi)門(mén)診、急診服務(wù)時(shí)間(含節(jié)假日)，病房探視時(shí)間及各項(xiàng)服務(wù)的辦理時(shí)間等 | 門(mén)診部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | |
專(zhuān)業(yè)介紹 | 公開(kāi)專(zhuān)業(yè)方向，臨床、檢驗(yàn)、檢查等專(zhuān)業(yè)服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)及特色服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容等 | 醫(yī)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
就診須知 | 公開(kāi)門(mén)診、急診就診流程、就診期間應(yīng)知曉的相關(guān)事務(wù)、注意事項(xiàng)及應(yīng)遵守的規(guī)章制度等 | 門(mén)診部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
住院須知 | 公開(kāi)辦理住院的手續(xù)及流程、住院期間應(yīng)知曉的相關(guān)事務(wù)、注意事項(xiàng)及應(yīng)遵守的規(guī)章制度等 | 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
預(yù)約診療 | 公開(kāi)需要或可以預(yù)約的掛號(hào)、診療、臨床檢驗(yàn)、檢查等的預(yù)約途徑、流程、方法及注意事項(xiàng)等 | 門(mén)診部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
檢查檢驗(yàn) | 公開(kāi)進(jìn)行臨床檢驗(yàn)、超聲、影像學(xué)等輔助檢查的流程、須知、注意事項(xiàng),報(bào)告獲取時(shí)間及方式等 | 門(mén)診部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
分級(jí)診療 | 公開(kāi)分級(jí)診療的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)內(nèi)容、機(jī)構(gòu)、流程、聯(lián)系方式等 | 醫(yī)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
公開(kāi)醫(yī)聯(lián)體業(yè)務(wù)合作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)家介紹、服務(wù)內(nèi)容、流程、聯(lián)系方式等 | 醫(yī)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | |||
遠(yuǎn)程醫(yī)療 | 公開(kāi)遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、流程、收費(fèi)等 | 醫(yī)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
社區(qū)服務(wù) | 公開(kāi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目等服務(wù)流程、內(nèi)容、聯(lián)系方式等 | 公共衛(wèi)生科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
特需診療 | 公開(kāi)特需診療服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)信息和導(dǎo)引 | 門(mén)診部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào)+現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
臨床研究 | 公開(kāi)開(kāi)展臨床試驗(yàn)、臨床研究項(xiàng)目及知情同意、不得收費(fèi)等有關(guān)要求 | 科教科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào)+現(xiàn)場(chǎng)公示 | 變更后及時(shí)更新 | ||
行風(fēng)與投訴 | 招標(biāo)采購(gòu) | 公開(kāi)執(zhí)行政府采購(gòu)依法應(yīng)當(dāng)公開(kāi)的相關(guān)信息 | 資產(chǎn)管理科（招標(biāo)辦） | 中國(guó)山東政府采購(gòu)網(wǎng)、醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 隨時(shí)更新 | |
行風(fēng)建設(shè) | 公開(kāi)行風(fēng)建設(shè)及廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則相關(guān)規(guī)定 | 紀(jì)檢監(jiān)察室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
依法執(zhí)業(yè)自查 | 公開(kāi)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書(shū)》等 | 醫(yī)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
醫(yī)療秩序 | 公開(kāi)為維護(hù)正常醫(yī)療秩序患者應(yīng)當(dāng)遵守的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定及注意事項(xiàng)等 | 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
投訴途徑 | 公開(kāi)投訴處理程序、地點(diǎn)、接待時(shí)間和聯(lián)系方式等 | 社會(huì)工作部、醫(yī)療糾紛辦公室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
糾紛處理 | 公開(kāi)解決醫(yī)療糾紛的合法途徑以及相關(guān)部門(mén)(如醫(yī)調(diào)委)地點(diǎn)、聯(lián)系方式等 | 社會(huì)工作部、醫(yī)療糾紛辦公室 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | ||
科普健教 | 健康科普 | 公開(kāi)健康保健及疾病防治、康復(fù)等方面的科普知識(shí) | 公共衛(wèi)生科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新 | |
健康教育 | 公開(kāi)開(kāi)展健康講座等健康教育活動(dòng)的時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn) | 公共衛(wèi)生科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 隨時(shí)更新 | ||
公開(kāi)患者健康教育制度及流程等 | 公共衛(wèi)生科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | |||
公開(kāi)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)制度及管理辦法 | 基建后勤科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | |||
便民服務(wù) | 咨詢(xún)服務(wù) | 明確咨詢(xún)服務(wù)設(shè)置情況，包括咨詢(xún)臺(tái)(窗口)標(biāo)識(shí)、路線等 | 門(mén)診部 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | |
提供在線咨詢(xún)服務(wù) | 門(mén)診部 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 隨時(shí)更新 | |||
特殊人群 | 明確軍人、殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)窗口標(biāo)識(shí)等 | 門(mén)診部 | 現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
收費(fèi)查詢(xún) | 明確查詢(xún)的方法、流程、地點(diǎn)和導(dǎo)引路線等 | 財(cái)務(wù)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站+現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
醫(yī)保服務(wù) | 明確醫(yī)保支付、報(bào)銷(xiāo)流程、地點(diǎn)、導(dǎo)引等 | 醫(yī)療保險(xiǎn)科 | 醫(yī)院網(wǎng)站+現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
復(fù)印病歷 | 明確病歷復(fù)印的流程、地點(diǎn)、導(dǎo)引路線和收費(fèi)說(shuō)明等 | 病案室 | 醫(yī)院網(wǎng)站+現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
其他 | 公開(kāi)招聘相關(guān)信息 | 組織人事科 | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 隨時(shí)更新 | ||
公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)信息 | 資產(chǎn)管理科（招標(biāo)辦） | 醫(yī)院網(wǎng)站或微信公眾號(hào) | 隨時(shí)更新 | |||
向內(nèi)部職工公開(kāi)的主要內(nèi)容 | “三重一大” 制度落實(shí) | 重大事項(xiàng)決策：有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策,至少應(yīng)包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及完成情況 | 辦公室 | 以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開(kāi)欄、會(huì)議、職工座談會(huì)等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新 | |
重要人事任免：院、科兩級(jí)干部的任免情況 | 組織人事科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||
重要項(xiàng)目安排：按規(guī)定屬于重要項(xiàng)目，如重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置等的決策和執(zhí)行情況 | 醫(yī)務(wù)科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||
大額度資金使用情況：按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況 | 財(cái)務(wù)科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||
業(yè)務(wù)管理 | 醫(yī)療質(zhì)量管理方案:實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理的制度和具體措施 | 質(zhì)量管理辦公室 | 以文件、手冊(cè)、工作指南、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||
質(zhì)量與安全信息:醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級(jí)病案率、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、醫(yī)院感染率等;重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果 | 醫(yī)務(wù)科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||
醫(yī)院管理制度:醫(yī)院行政、醫(yī)療護(hù)理管理制度 | 各職能部門(mén) | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||||
診療護(hù)理常規(guī):各臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī) | 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||||
重點(diǎn)部門(mén)工作流程：如急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等 | 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等 | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||||
應(yīng)急管理:應(yīng)急管理方案(應(yīng)包括突發(fā)醫(yī)療、公共事件與自然災(zāi)害等的應(yīng)急方案) | 辦公室 | 變更后及時(shí)更新，至少每半年維護(hù)一次 | ||||
藥事管理:醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開(kāi)展情況、藥事管理規(guī)定等。對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購(gòu)其藥品情況 | 藥學(xué)科 | 以文件、手冊(cè)、工作指南、會(huì)議、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新 | |||
藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果：主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果；主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果；處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果 | 藥學(xué)科、醫(yī)學(xué)裝備科 | 以定期不定期召開(kāi)相關(guān)會(huì)議及時(shí)通報(bào)監(jiān)控及改進(jìn)意見(jiàn)等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新 | |||
財(cái)務(wù)管理:年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況；醫(yī)院投資及其收益情況，接受捐贈(zèng)資助的情況和受贈(zèng)受助財(cái)產(chǎn)的使用管理情況;收支、招待費(fèi)、出差費(fèi)等情況 | 財(cái)務(wù)科 | 以文件、手冊(cè)、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、職工代表大會(huì)、會(huì)議等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新 | |||
廉政建設(shè) | 行風(fēng)建設(shè):糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話 | 紀(jì)檢監(jiān)察室 | 以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開(kāi)欄、會(huì)議、職工座談會(huì)等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新 | ||
廉政建設(shè):領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況 | 紀(jì)檢監(jiān)察室 | 變更后及時(shí)更新，至少每年維護(hù)一次 | ||||
職工關(guān)注事項(xiàng) | 人事管理和改革方案;工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件;新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況;工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策 | 組織人事科 | 以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開(kāi)欄、手冊(cè)、會(huì)議、職工座談會(huì)、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)等形式公開(kāi) | 變更后及時(shí)更新 | ||
內(nèi)部績(jī)效工資分配方案 | 財(cái)務(wù)科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||
各級(jí)各類(lèi)評(píng)先評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)的對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果，確定上報(bào)的人選和評(píng)選結(jié)果 | 組織人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科、工會(huì) | 變更后及時(shí)更新 | ||||
衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等 | 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 | 變更后及時(shí)更新，至少每年維護(hù)一次 | ||||
專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果；職工年度考核辦法和結(jié)果 | 組織人事科 | 變更后及時(shí)更新，至少每年維護(hù)一次 | ||||
重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開(kāi)發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等情況 | 科教科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||
職工工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況 | 組織人事科、工會(huì)、公共衛(wèi)生科 | 變更后及時(shí)更新 | ||||