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逆行的寶寶強(qiáng)行“闖關(guān)”！菏醫(yī)附院專家助力順產(chǎn) ——醫(yī)護(hù)配合，呵護(hù)臀位寶寶順利降生

“黃醫(yī)生，我真的可以順產(chǎn)嗎？”在菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院產(chǎn)房，孕婦楊女士緊緊握住婦產(chǎn)科醫(yī)師黃艷民的手，眼神中滿含期待及忐忑。

“放心吧，我們尊重你的選擇，力所能及地滿足你的愿望。”黃醫(yī)生耐心地安撫著孕婦。“我們團(tuán)隊(duì)做好了各種應(yīng)急預(yù)案，你配合著落實(shí)就行了。”孕婦滿意地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

楊女士是一位孕36周的孕婦，10天前因不規(guī)則下腹痛來我院就診，查體時(shí)才發(fā)現(xiàn)胎位不正。正常的胎位應(yīng)該胎頭在下，而楊女士的胎位為足先露，也就是胎兒的腳在下。分娩時(shí)極易出現(xiàn)臍帶脫出，導(dǎo)致胎兒窒息死亡。由于是第一胎，孕婦及家屬排斥剖宮產(chǎn)，渴望能夠經(jīng)陰分娩。

4月27日，夜班醫(yī)生黃艷民接班后，檢查發(fā)現(xiàn)孕婦宮縮頻繁、宮口開大，已經(jīng)進(jìn)入了產(chǎn)程。立即組織白班醫(yī)生共同對產(chǎn)婦進(jìn)行全面評估，認(rèn)為其骨盆條件良好、胎兒大小適中，具備試產(chǎn)條件。經(jīng)知情同意后，決定在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)。4月28日08:00進(jìn)入待產(chǎn)室，產(chǎn)房團(tuán)隊(duì)全程護(hù)航，喂水喂飯，并指導(dǎo)拉瑪澤呼吸法減痛、自由體位待產(chǎn)。醫(yī)生和助產(chǎn)士精準(zhǔn)運(yùn)用臀位接生技術(shù)，在產(chǎn)婦積極配合，最終順利誕下一名體重2800克的健康寶寶，Apgar評分10分，母嬰平安。  

當(dāng)寶寶響亮的啼哭聲響徹產(chǎn)房，醫(yī)護(hù)與產(chǎn)婦相視而笑，淚水與汗水交織——這是對生命的敬畏，對孕婦選擇的尊重，更是醫(yī)患信任創(chuàng)造的奇跡。

臀位是最常見的一種異常胎位，足月分娩時(shí)發(fā)生率約為3%～4%，發(fā)生原因有胎兒、母體因素等多種因素，臀位分娩可以導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅母兒的安全。孕期規(guī)范查體，可以提前發(fā)現(xiàn)胎位不正，并進(jìn)行及時(shí)糾正，該孕婦來院就診時(shí)就錯(cuò)過了最佳糾正時(shí)機(jī)，因此孕期規(guī)范復(fù)診特別重要。臀位也不是剖宮產(chǎn)的絕對指征，但是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，面對可能出現(xiàn)的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，家屬猶豫不決，院方怕?lián)?zé)任，絕大部分臀位分娩大都選擇剖宮產(chǎn)。本例患者，胎位不正屬于“逆行”，不足37周屬于“搶跑”，分娩風(fēng)險(xiǎn)更大；能夠順利地完成自然分娩，而且母兒平安，是醫(yī)患同心、相互信任的最好結(jié)果。

臀先露的種類

每個(gè)生命都值得溫柔以待。當(dāng)遇見特殊胎位時(shí)，請相信科學(xué)的力量與專業(yè)團(tuán)隊(duì)的溫度。菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科愿每位準(zhǔn)媽媽都能在規(guī)范產(chǎn)檢中筑牢安全防線，與我們共同書寫屬于您的美好分娩故事。

專業(yè)團(tuán)隊(duì)，祝您好孕 

菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院產(chǎn)房始終倡導(dǎo)“自然分娩，安全優(yōu)先”的理念，針對臀位、早產(chǎn)等復(fù)雜情況制定個(gè)性化方案，結(jié)合國際指南與豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，最大限度保障母嬰安全。此次成功案例再次印證了我院婦產(chǎn)科的綜合實(shí)力。歡迎咨詢婦產(chǎn)科熱線：0530-5375651。（供稿：張俊紅）