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“妙手除頑疾”——菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院內鏡微創(chuàng)治療面肌痙攣

近日，菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院神經外科成功完成一例神經內鏡下面肌痙攣微血管減壓術，為患者解除了多年的病痛，標志著菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院功能神經外科微創(chuàng)技術又有新突破。

患者肖大爺受面肌痙攣困擾多年，近半年癥狀加重，面部及眼瞼抽動頻繁，外口服藥物及針灸治療效果不佳，嚴重干擾了日常生活，到菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院就診后要求微創(chuàng)手術治療。醫(yī)院神經外科團隊認真討論了患者病情，給患者在神經內鏡下行面神經微血管減壓術。術后患者面部肌肉抽動消失，恢復良好。

面肌痙攣又稱面肌抽搐，是指一側面部肌肉陣發(fā)性、節(jié)律性抽搐、痙攣或強直性發(fā)作，是最常見的顱神經疾病之一。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，逐漸緩慢地擴展至一側面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易為人注意。抽搐的程度輕重不等，為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。初起抽搐較輕，持續(xù)僅幾秒，以后逐漸延長可達數(shù)分鐘或更長，而間歇時間逐漸縮短，抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性，致同側眼不能睜開，口角向同側歪斜，無法說話。常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇，病人感到心煩意亂，無法工作或學習，嚴重影響著病人的身心健康。

面肌痙攣的異常神經沖動可能是面神經上某些部位受到病理性刺激的結果。目前認為面神經根部受到微血管壓迫是面肌痙攣的主要原因，若將微血管牽開，可使面肌痙攣解除。

菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院神經外科主任張倫介紹，微血管減壓術是通過用墊開物將責任血管推離神經根部而達到治療目的的手術，是目前唯一能根治面肌痙攣的方法。卡馬西平治療效果差的三叉神經痛和舌咽神經痛患者，微血管減壓術也是首選外科治療方法。神經外科常規(guī)開展神經內鏡下三叉神經痛，面肌痙攣微血管減壓術，該新型微創(chuàng)技術具有手術切口更小、出血更少、腦組織無牽拉損傷、責任病灶發(fā)現(xiàn)無遺漏、無需修復顱骨、無需拆線、并發(fā)癥更少、恢復更快等巨大優(yōu)勢，療效確切，使病人徹底擺脫病痛困擾。該術式對患者創(chuàng)傷小，但手術難度大、要求高，術者要對顱底解剖、血管走形做到心中有數(shù)，并需要有豐富的神經內鏡操作經驗。 

據了解，菏澤醫(yī)專附屬醫(yī)院神經外科為醫(yī)院重點建設學科，技術力量雄厚。現(xiàn)有專業(yè)醫(yī)療人員6人，其中高級職稱4人，醫(yī)學博士1人，碩士2人。擁有進口手術顯微鏡、神經內鏡、立體定向儀、顱內壓監(jiān)測儀、開顱動力系統(tǒng)等先進設備及神經重癥監(jiān)護病房。主要進行顱腦、脊髓病變的診治，尤其對重度顱腦、脊髓損傷和出血性腦血管病等神經急危重癥的救治及神經功能的康復治療有豐富的經驗，可手術治療顱內、椎管內腫瘤，腦血管病，腦積水，三叉神經痛、面肌痙攣、脊柱脊髓病變等疾病，效果良好。神經外科與北京、濟南等上級醫(yī)院建立穩(wěn)定合作關系，現(xiàn)為山東大學齊魯醫(yī)院神經創(chuàng)傷重癥專科醫(yī)聯(lián)體單位，山東省功能神經外科聯(lián)盟單位，山東省神經腫瘤聯(lián)盟和垂體瘤聯(lián)盟成員單位。專家常年來院會診、手術，讓病人不出家門享受國家及省級專家的醫(yī)療服務。

醫(yī)者仁心，醫(yī)者努力，患者受益。每一項新技術的推廣都凝結著醫(yī)者的付出和患者的信任，希望這樣的新技術惠及更多患者。