新技術(shù)——菏澤醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院首次成功開(kāi)展頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2020-09-28

2020年9月25日，菏澤醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、介入中心成功為一名重度頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者實(shí)施了頸內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)，標(biāo)志著我院在腦血管介入治療方面邁上一個(gè)新高度。
患者男性，73歲，頭暈伴四肢無(wú)力2年，在我院公共衛(wèi)生科宣傳下，慕名前來(lái)我院治療，9月17日入住神經(jīng)內(nèi)科。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、頸動(dòng)脈超聲等影像學(xué)檢查后，發(fā)現(xiàn)該患者右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成，右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄，診斷為短暫性腦缺血發(fā)作（頻發(fā)）、腦梗塞、多發(fā)腦血管狹窄。由于病情復(fù)雜，情況嚴(yán)重，神經(jīng)內(nèi)科立即組織病例討論，最終決定對(duì)患者實(shí)施介入手術(shù)治療。在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查及準(zhǔn)備工作，排除介入診療禁忌并征得家屬同意后，于9月25日為患者在局麻下行右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)，術(shù)中造影顯示右頸內(nèi)動(dòng)脈C1段管腔重度狹窄，狹窄度達(dá)95%。隨后針對(duì)病變血管行血管腔內(nèi)支架成形術(shù)，手術(shù)順利，獲得成功。術(shù)后造影復(fù)查顯示血流通暢，狹窄解除。但術(shù)后患者心率、血壓下降，考慮頸內(nèi)動(dòng)脈支架術(shù)后影響壓力感受器所致，隨即轉(zhuǎn)入ICU觀(guān)察治療，目前患者狀態(tài)良好，家屬表示很滿(mǎn)意。
頸動(dòng)脈血管腔內(nèi)支架成形術(shù)目前是治療頸動(dòng)脈狹窄的最有效方法之一，較以往的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。目前，該治療方法已經(jīng)寫(xiě)入美國(guó)缺血性卒中防治指南中，這一微創(chuàng)手術(shù)對(duì)中風(fēng)的預(yù)防有著重要作用。
這是我院一次神經(jīng)內(nèi)科、介入科、ICU多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作共同完成的一項(xiàng)新技術(shù)，填補(bǔ)了我院神經(jīng)內(nèi)科腦血管介入治療方面的歷史空白，譜寫(xiě)了新時(shí)期我院發(fā)展的新篇章！

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